Faktor Risiko dalam Perilaku Bunuh Diri
Faktor risiko merujuk pada karakteristik individu atau lingkungan, yang meningkatkan kemungkinan seseorang dapat melakukan tindakan bunuh diri. Beberapa faktor mungkin memiliki bobot lebih dari yang lain, dan terutama kombinasi beberapa faktor risiko. Dalam artikel PsychologyOnline ini, kita akan membahas tentang Faktor Risiko dalam Perilaku Bunuh Diri.
Anda mungkin juga tertarik pada: Faktor risiko bunuh diri dalam Indeks remaja- Faktor risiko utama
- Faktor risiko bunuh diri di masa kecil
- Faktor risiko bunuh diri pada remaja
- Faktor risiko bunuh diri pada orang dewasa
- Faktor risiko bunuh diri di usia tua
Faktor risiko utama
Meskipun data memiliki beberapa perbedaan (WHO, 2001, García de Jalón, 2002, Pascual Pascual dan lainnya, 2005, Maris, Berman dan Silverman, 2000); WHO (2009), secara umum dapat ditetapkan bahwa mereka adalah faktor risiko:
- Tidak memiliki cita-cita agama. Tingkat bunuh diri yang lebih rendah telah ditemukan pada orang percaya dan praktisi versus orang tidak percaya.
- Tinggal di daerah dengan isolasi sosiall (terutama di daerah-daerah tertekan di kota-kota besar, tetapi juga di daerah pedesaan yang berpenduduk).
- Mengalami gangguan mental: Dalam lebih dari 90% kasus ada penyakit kejiwaan yang terjadi bersamaan (Moscicki, 2001).
Urutan frekuensi yang kami miliki:
- Gangguan humor (Afektif): Risiko bunuh diri adalah 15% hingga 20%, lebih tinggi pada depresi berat dan gangguan bipolar. Bunuh diri lebih mungkin terjadi pada gangguan bipolar daripada pada gangguan unipolar dan jauh lebih sedikit dalam bentuk kronis. Bunuh diri lebih jarang terjadi pada tahap pertama keluhan afektif. Risiko meningkat dalam bentuk parah (depresi berat) dan seiring bertambahnya usia (depresi pada orang tua). Ada juga peningkatan risiko bunuh diri ketika memulai pengobatan antidepresan, karena meningkatkan penghambatan psikomotorik sebelum suasana hati depresi..
- Depresi musiman mereka juga dapat mempengaruhi hubungan antara depresi dan bunuh diri dan menjelaskan sedikit peningkatan dalam bunuh diri pada musim semi dan musim gugur (Lee, 2006).
- Kecanduan narkoba: Dalam alkoholisme, angka bunuh diri adalah 15%. Insidensinya agak rendah pada kecanduan narkoba lain (10%), seperti konsumsi opiat dan kokain. Jadi penyalahgunaan alkohol dan zat psikoaktif mempengaruhi 25% bunuh diri dan memfasilitasi munculnya ide bunuh diri.
- Skizofrenia: Tingkat bunuh diri adalah 10% dan 30% dari subyek skizofrenia melakukan upaya bunuh diri (Gómez Macias et al., 2007). Berhubungan dengan aktivitas halusinasi dan depresi. Gangguan skizofrenia adalah waktu risiko khusus pada tahun-tahun pertama penyakit atau minggu-minggu setelah keluar dari rumah sakit. Ini terjadi lebih banyak pada orang muda, dalam empat tahun pertama evolusi penyakit dan berhubungan dengan eksaserbasi berulang yang sama dan upaya untuk melukai diri sendiri (Robinson dkk., 2010).
- Gangguan kepribadian: Gangguan yang paling berisiko adalah gangguan kepribadian borderline atau borderline dan gangguan tersebut ditandai oleh perilaku impulsif.
- Gangguan makan dan rentang dysmorphic tubuh antara 16% dan 39% (Toro dan Castro, 2005).
- Sindrom mental organik: Penyakit Dementia dan Parkinson termasuk, terutama.
- Memiliki sejarah upaya dan ancaman bunuh diri:
- Ada riwayat upaya sebelumnya antara 25% dan 50% tindakan selesai.
- Ada kecenderungan untuk mengulangi gerakan bunuh diri yang sama.
- Berada dalam kelompok umur yang sesuai dengan masa muda (15-34 tahun) atau senior (> 65 tahun) (Qin, Agerbo dan Mortensen, 2003) (Qin, 2005).
- Pada pria, frekuensinya meningkat seiring bertambahnya usia, dengan insidensi maksimum pada 75 tahun. Mereka mengonsumsi bunuh diri 2-3 kali lebih banyak daripada wanita.
- Pada wanita, usia insiden terbesar adalah antara 55 dan 65 tahun. Mereka mencoba bunuh diri 2-3 kali lebih banyak daripada pria.
- Berkomitmenlah pada yang berikut ini kelompok sosial (Qin, Agerbo dan Mertensen, 2003) (Qin, 2005):
- Status perkawinan: Lajang, janda, berpisah, dan bercerai.
- Kesendirian: Hidup sendiri, kehilangan atau kegagalan hubungan romantis di tahun lalu.
- Kehilangan peran atau status sosial.
- Menjadi seorang emigran atau dengan pencabutan dan marginalitas baru-baru ini.
- Pengangguran.
- Milik ras kulit putih.
- Memiliki masalah serius di area keluarga (kehilangan orang yang dicintai, anggota keluarga dengan gangguan mental atau penyalahgunaan narkoba, kerabat dengan perilaku bunuh diri, kekerasan fisik, psikologis atau seksual dalam keluarga), di area sosial (isolasi sosial) atau di tempat kerja (kehilangan pekerjaan, kebangkrutan ekonomi , konflik pelecehan-buruh).
- Kehadiran senjata api di rumah.
- Jadilah dipenjara atau baru dirilis.
- Menderita penyakit fisik yang berkembang dengan nyeri kronis atau penyakit yang menimbulkan kecacatan atau kronis atau terminal (kanker, HIV, multiple sclerosis, motorik, cacat penglihatan atau pendengaran ...) atau cedera yang tidak valid atau cacat bentuk.
Faktor risiko bunuh diri bervariasi menurut umur, jenis kelamin dan pengaruh budaya dan sosial, dan dapat dimodifikasi seiring waktu. Secara umum, faktor risiko bunuh diri digabungkan. Berikut adalah beberapa faktor risiko yang mungkin terjadi:
Faktor risiko bunuh diri di masa kecil
Di masa kecil, faktor risiko harus dideteksi, terutama di lingkungan keluarga tempat anak-anak kecil tinggal. Penting untuk mempertimbangkan apakah itu anak yang diinginkan atau tidak, karena dalam kasus yang terakhir akan ada, pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, secara eksplisit atau terselubung, manifestasi penolakan yang berbeda, dengan dampak psikologis yang logis pada anak tersebut..
Di satu sisi, orang tua yang terlalu muda dapat memiliki anak dengan masalah pendidikan anak karena ketidakdewasaan psiko-afektif. Di sisi lain, orang tua yang terlalu tua mungkin mengalami kesulitan dalam merawat anak-anak mereka karena berkurangnya energi vital yang mencegah memenuhi tuntutan anak, yang menyebabkan sikap yang dapat berkisar dari perlindungan berlebihan yang ekstrim hingga permisif absolut.
itu gangguan mental (Gangguan kepribadian sosial atau ketidakstabilan emosional atau gangguan depresi atau ketergantungan obat atau skizofrenia) dari salah satu orang tua dapat menjadi faktor risiko pada anak-anak..
Anak dengan karakteristik psikologis anak juga memiliki faktor risiko. disforia, agresivitas, permusuhan, manifestasi dari gangguan kontrol impuls, dengan sedikit toleransi untuk frustrasi, tidak dapat menunda kepuasan keinginan mereka, menuntut perhatian dan kasih sayang, dengan upaya bunuh diri sebelumnya, manipulator, yang mengambil peran sebagai korban; cemburu pada saudara-saudara, rentan dan benci, yang mengekspresikan ide-ide sekarat atau bunuh diri, malu-malu, dengan harga diri yang rendah dan pasif lebih rentan untuk melakukan tindakan bunuh diri.
itu patologi mental yang serius pada anak juga merupakan faktor risiko.
Iklim emosional di mana anak itu tinggal adalah faktor risiko lain, karena lingkungan keluarga yang tidak teratur, rumah yang berantakan, dengan pertengkaran dan pertengkaran yang sering antara orang tua atau di mana ada pelecehan psikologis dalam bentuk penolakan, penghinaan dan penghinaan, atau Rumah tanpa aturan perilaku masing-masing anggota keluarga dapat menghasilkan tempat berkembang biak untuk melakukan tindakan bunuh diri.
Kita juga harus menilai keberadaan kerabat, terutama orang tua, saudara kandung dan kakek-nenek, dengan riwayat perilaku bunuh diri, karena kemungkinan belajar dengan meniru. Keberadaan teman atau teman sekolah dengan perilaku seperti itu juga dapat mempengaruhi kinerja tindakan ini.
Selain itu faktor risiko lain dapat:
- Hubungan afektif yang memburuk (perceraian orang tua, perpisahan, kematian orang yang dicintai).
- Masalah di sekolah dengan teman sekelas atau guru.
- Ingin mengklaim kasih sayang dan perhatian.
- Ingin menghukum orang lain.
- Bertemu dengan orang yang dicintai almarhum.
Keberadaan motif biasanya tidak memicu tindakan bunuh diri segera, atas dorongan hati, tetapi anak mulai memberikan serangkaian tanda dalam perilakunya yang umumnya memanifestasikan dirinya dalam perubahan perilaku di rumah atau di sekolah, di kebiasaan makan, kebiasaan tidur, suasana hati, permainan dan rekreasi.
Faktor risiko bunuh diri pada remaja
Masa remaja adalah masa perkembangan stres tinggi yang penuh dengan perubahan yang sangat penting: perubahan dalam tubuh, perubahan gagasan, dan perubahan perasaan. Intens stres, kebingungan, ketakutan dan ketidakpastian, serta tekanan untuk sukses, dan kemampuan untuk memikirkan hal-hal dari sudut pandang baru memengaruhi kemampuan remaja untuk menyelesaikan masalah dan membuat keputusan. Bagi beberapa remaja, perubahan perkembangan yang normal, kadang disertai dengan peristiwa lain atau perubahan dalam keluarga seperti perceraian atau pindah ke komunitas baru, perubahan dalam pertemanan, kesulitan sekolah atau kerugian lainnya, dapat menyebabkan gangguan dan hasil yang luar biasa. luar biasa Masalahnya dapat dilihat sebagai terlalu keras atau sulit untuk diatasi. Bagi sebagian orang, bunuh diri mungkin tampak seperti solusi
Di rumah, selain faktor-faktor risiko yang disebutkan di masa kanak-kanak, kita harus memperhitungkan mereka yang meninggalkannya secara permanen sangat muda; identifikasi dengan anggota keluarga yang bunuh diri, depresi atau alkohol; hidup berdampingan dengan pasien mental sebagai satu-satunya kerabat; kesulitan sosial ekonomi; permisif di rumah perilaku antisosial tertentu, yang memperkuat mereka; kehadiran di antara kerabat langsung dari kepribadian antisosial, penjahat ... (Buendía Vidal, 2004).
Dalam aspek sosial, media dapat mempengaruhi untuk hadir sebagai model untuk mengikuti atau perilaku yang mengagumkan jika diinvestasikan dengan kualitas positif. Mereka juga dapat meningkatkan kurangnya dukungan sosial, kemungkinan mendapatkan narkoba, senjata api, dll..
Faktor risiko lain pada remaja adalah Debut gangguan mental seperti gangguan depresi, gangguan bipolar, gangguan skizofrenia atau penyalahgunaan obat.
Masa remaja adalah usia atau periode di mana gangguan skizofrenia atau kecanduan obat paling sering dimulai.
Jadi beberapa faktor risiko yang dapat terjadi pada remaja adalah:
- Gangguan mental atau ketergantungan obat.
- Perilaku impulsif.
- Peristiwa kehidupan yang penuh tekanan yang tidak diinginkan atau kehilangan baru-baru ini (perpisahan keluarga, pemisahan dari orang tua dan kurangnya komunikasi dengan orang tua).
- Riwayat keluarga dengan gangguan mental atau ketergantungan obat.
- Riwayat bunuh diri keluarga.
- Kekerasan keluarga (pelecehan fisik, seksual atau verbal / emosional).
- Percobaan bunuh diri sebelumnya.
- Kehadiran senjata api di rumah.
- Penahanan.
- Paparan perilaku bunuh diri orang lain, termasuk keluarga, teman, dalam berita atau dalam cerita fiksi.
Oleh karena itu, untuk remaja, itu harus dinilai sebagai risiko bunuh diri (Pérez Barrero, 2002):
- Perilaku bunuh diri (ide bunuh diri, gerak tubuh, ancaman dan rencana bunuh diri, metode yang akan digunakan, keadaan di mana ia akan melakukannya, dll.).
- Iklim keluarga (hubungan yang tidak harmonis dengan orang tua, kekerasan keluarga, orang tua dengan penyakit mental, kerabat dengan perilaku bunuh diri).
- Gambaran klinis (penyakit mental, terutama depresi, skizofrenia dan perilaku bunuh diri remaja sebelumnya).
- Keadaan psikologis (Keputusasaan, perasaan kesepian, kesedihan, perasaan bersalah, penggunaan narkoba, depresi, kemarahan, agresi ...).
- Peristiwa hidup yang penuh tekanan (kematian anggota keluarga, kegagalan cinta karena kehilangan hubungan afektif, konflik dengan teman, di sekolah, masalah keluarga, dll.).
Telah diklaim bahwa keputusasaan lebih penting daripada depresi untuk menjelaskan ide bunuh diri, meskipun keduanya adalah variabel yang relevan sebelum tindakan bunuh diri (Beck et al., 1993).
Tindakan bunuh diri pada masa remaja harus dianggap sebagai titik dalam kontinum dari masalah perilaku yang dipertanyakan dan kebutuhan untuk membangun Perbedaan antara stres kronis hidup mereka dan penyebab stres akut yang dapat memicu perilaku bunuh diri.
Remaja mungkin tidak mencari bantuan untuk pemikiran bunuh diri karena mereka percaya bahwa tidak ada yang akan membantu atau mereka enggan memberi tahu seseorang bahwa mereka memiliki masalah atau berpikir bahwa mencari bantuan adalah tanda kelemahan atau mereka tidak tahu ke mana harus mencari bantuan (Pérez Barrero, 2002 ).
Di sisi lain, telah ditunjukkan bahwa paparan langsung atau tidak langsung pada perilaku bunuh diri atau bunuh diri mendahului peningkatan perilaku bunuh diri. (penularan atau pemicu) pada orang yang berisiko bunuh diri terutama pada remaja dan orang muda.
Faktor risiko bunuh diri pada orang dewasa
Faktor risiko bunuh diri pada orang dewasa terdiri dari mereka yang merangkak sejak kecil dan remaja ditambah yang melekat pada tahap kehidupan ini.
- Riwayat perawatan psikiatrik, baik secara rawat jalan atau rawat inap.
- Memiliki gangguan kepribadian.
- Menyalahgunakan alkohol atau obat-obatan lainnya.
- Kebangkrutan perusahaan atau bisnis.
- Percobaan bunuh diri sebelumnya.
- Pengangguran, terutama di tahun pertama, bisa menjadi faktor predisposisi, serta kegagalan profesional.
- Latar belakang kriminal (cedera, pembunuhan, perampokan, dll.).
Di antara faktor risiko pada orang dewasa adalah alkoholisme.
Ciri-ciri berikut menjadi predisposisi tindakan bunuh diri pada pecandu alkohol:
- Memiliki status sosial ekonomi rendah.
- Milik jenis kelamin laki-laki.
- Memiliki dukungan sosial yang buruk.
- Tidak punya pekerjaan.
- Hidup sendiri.
- Punya pikiran untuk bunuh diri.
- Menyalahgunakan alkohol sejak muda.
- Mengalami penyakit fisik.
- Komorbiditas dengan depresi berat, gangguan kepribadian diisosial, atau gangguan kecemasan.
- Minta anggota keluarga yang memiliki riwayat percobaan bunuh diri.
itu gangguan depresi mereka terus menjadi faktor risiko pada orang dewasa, terutama jika mereka memenuhi karakteristik berikut:
- Perilaku bunuh diri (Ancaman, gerakan, ide bunuh diri ...).
- Gangguan tidur kronis.
- Penghambatan efek dan agresivitas.
- Fase depresi yang berakhir.
- Penyakit kronis.
- Komorbiditas dengan alkoholisme.
- Masalah keluarga selama masa kanak-kanak dan remaja.
- Hilangnya hubungan afektif.
- Kesulitan profesional atau ekonomi.
- Tidak adanya atau hilangnya kepercayaan agama.
Dianggap itu asosiasi keputusasaan, perasaan bersalah, kesia-siaan, delirium yang beragam dengan suasana hati yang depresi memiliki risiko bunuh diri yang besar.
Sehubungan dengan skizofrenia pada orang dewasa, Dianggap ada dua kelompok bunuh diri:
- Orang dengan peningkatan dan tanpa gejala positif (halusinasi, delusi), tetapi dengan perasaan frustrasi dan putus asa.
- Orang-orang yang gejalanya adalah kesedihan, agitasi, halusinasi dan delusi.
Orang dewasa yang, dalam profesinya atau dalam bisnisnya, memiliki beberapa skandal yang mereka sebabkan.
Pada beberapa orang, kebanyakan wanita, hubungan pernikahan yang tidak memenuhi harapan dapat menjadi faktor risiko untuk bunuh diri. Wanita lajang memiliki risiko lebih kecil untuk melakukan tindakan bunuh diri daripada pria lajang, sedangkan pria yang menikah memiliki risiko bunuh diri lebih sedikit daripada wanita yang sudah menikah..
Faktor risiko bunuh diri di usia tua
Lansia adalah mereka yang memiliki tingkat bunuh diri yang lebih tinggi dan merupakan segmen populasi yang tumbuh. Dapat diperkirakan bahwa jumlah absolut bunuh diri mereka akan terus meningkat, sehingga perlu untuk mempelajari faktor-faktor risiko di usia tua..
Diketahui bahwa perilaku pada lansia ini memiliki ciri khas sebagai berikut:
- Mereka melakukan lebih sedikit upaya bunuh diri.
- Mereka menggunakan metode yang mematikan.
- Renungkan lebih sedikit tanda-tanda peringatan.
- Tindakan-tindakan ini sudah direncanakan sebelumnya, bersifat reflektif.
- Mereka dapat mengambil bentuk bunuh diri pasif (biarkan dirimu mati).
Profil berikut telah dijelaskan: duda, dengan kesehatan yang memburuk, terisolasi, dengan dukungan sosial terbatas dan tertekan, yang ditembak dengan senjata api (Matusevich dan Pérez Barrero, 2009).
Penuaan membawa serta pengabaian profesi atau tujuan lain, pengurangan kekuatan fisik, perubahan dalam kesenangan sensual dan kesadaran akan kematian tidak diketahui pada tahap sebelumnya. Juga masalah fisik yang harus dihadapi oleh orang usia ketiga, seperti: patologi rematik, yang memengaruhi pergerakan; penyakit kardiovaskular, yang membatasi latihan fisik; penyakit neurologis, yang membahayakan fungsi intelektual, dan kanker, yang menyebabkan rasa sakit, ketergantungan dan kematian (Matusevich dan Pérez Barrero, 2009).
Masalah emosional termasuk beberapa depresi dan perubahan harga diri, yang ditambahkan tekanan sosial dari pensiun, ketergantungan, kematian kerabat dan teman, hilangnya keamanan ekonomi, antara lain.
Sebagaimana dibuktikan, ada kondisi yang cukup melekat pada usia tua yang merupakan tempat berkembang biak yang sesuai untuk perilaku ini terwujud.
Jadi di antara faktor-faktor risiko di usia tua adalah:
- Penyakit kronis, terminal, menyakitkan, tidak valid dan melumpuhkan, seperti Parkinson, demensia Alzheimer atau jenis lain seperti penyakit paru obstruktif kronis.
- Depresi etiologi, penyalahgunaan obat atau alkohol, gangguan tidur kronis, gangguan paranoid dengan ketidakpercayaan dan agitasi besar, dan kebingungan mental.
- Perasaan kesepian dan kesia-siaan, tidak aktif, kebosanan, kurangnya proyek vital dan kecenderungan untuk mengingat masa lalu.
- Kehilangan orang yang dicintai untuk kematian alami atau bunuh diri. Tahun pertama setelah kematian pasangan adalah saat yang kritis karena peristiwa kehidupan yang penuh tekanan dapat memicu depresi dan mengubah sistem kekebalan tubuh, yang memfasilitasi patologi somatik, terutama yang menular..
- Masuk ke kediaman untuk orang tua, karena dapat memicu perasaan ditinggalkan, kesepian dan ketidakberdayaan yang memicu tindakan bunuh diri.
- Pensiun.
- Isolasi sosial (Kesendirian, kurangnya komunikasi).
- Sikap bermusuhan, merendahkan atau menghina masyarakat terhadap orang tua.
- Hilangnya prestise.
Artikel ini murni informatif, dalam Psikologi Online kami tidak memiliki fakultas untuk membuat diagnosis atau merekomendasikan perawatan. Kami mengundang Anda untuk pergi ke psikolog untuk menangani kasus Anda secara khusus.
Jika Anda ingin membaca lebih banyak artikel yang mirip dengan Faktor Risiko dalam Perilaku Bunuh Diri, kami sarankan Anda untuk memasukkan kategori Psikologi Klinis kami.