Hipokondria dan kriteria untuk mendiagnosisnya

DSM-III-R: "Kepedulian, ketakutan atau keyakinan memiliki a penyakit serius dari interpretasi pribadi tanda-tanda atau sensasi fisik. "masalah penting yang terkait dengan definisi DSM-III-R, dapat diperpanjang ke DSM-IV.

Tidak adanya kejelasan dalam konseptualisasi hipokondria sebagai "takut" atau "keyakinan" menderita penyakit serius -> Definisi tersebut mencakup kedua pasien yang yakin bahwa mereka sakit (keyakinan penyakit) dan mereka yang takut sakit (fobia) untuk penyakit)

Apa itu hypochondria?

Warwick dan Salkovskis: Dalam kedua kasus, kecemasan telah dikondisikan untuk rangsangan yang terkait dengan penyakit, tetapi dalam kasus fobia, rangsangan adalah eksternal (rumah sakit), sedangkan pada gangguan hypochondriacal, rangsangan adalah internal (sensasi tubuh). Selain itu, yang fobia menghadapi kecemasan menghindari stimulus yang ditakuti, sedangkan hypochondriac resor untuk melakukan diarahkan untuk menetralisir kecemasan.

Tanda: Ketika ketakutan melibatkan banyak gejala tubuh dan keragaman penyakit -> hypochondriasis. Ketika ketakutan berfokus pada 1 gejala atau penyakit unik -> fobia penyakit atau nosophobia.

Fava dan Grandi: Hypochondriasis -> Ditandai dengan resistensi terhadap informasi medis yang meyakinkan. Fobia terhadap penyakit -> Untuk spesifisitas dan stabilitas longitudinal dari gejala dan untuk kualitas ketakutan fobia (dalam bentuk serangan daripada perhatian yang konstan). 2. Ini mempengaruhi kriteria diagnostik bahwa rasa takut memiliki atau keyakinan bahwa seseorang sudah memiliki penyakit tetap ada meskipun ada penjelasan medis: Salkovskis dan Warwick: Ini adalah hal itu bertahan karena meyakinkan informasi medis.

Diagnosis gangguan tidak hanya tergantung pada karakteristik klinis subjek, tetapi juga pada tindakan yang dilakukan oleh dokter. Salkovskis dan Clark:

1. Dalam konteks tertentu, pasien tidak memiliki kemungkinan mengakses informasi medis. b) Beberapa pasien menghindari konsultasi dengan dokter.
2. Pasien hipokondriakal sering berusaha diyakinkan dengan cara lain.
3. Jenis informasi tidak didefinisikan meyakinkan yang tidak efektif Starcevic:

Aspek yang menentukan ini rentan terhadap interpretasi ganda:

1. Ada sesuatu yang melekat pada hypochondria yang mencegah penjelasan menjadi efektif.
2. Penjelasan "akal sehat" biasa tidak efektif dalam gangguan ini.

DSM-IV tidak memasukkan saran atau sepenuhnya mengatasi kedua masalah: Ini secara eksplisit mencakup fobia penyakit dalam gangguan kecemasan (fobia spesifik), dan menunjukkan bahwa perbedaan antara hipokondria dan fobia spesifik tergantung pada ada atau tidaknya keyakinan penyakit. Pertahankan pertanyaan untuk meyakinkan informasi tidak berubah.

Kriteria untuk diagnosis Hipokondria

Kekhawatiran dan ketakutan memiliki, atau keyakinan akan penderitaan, a penyakit serius dari interpretasi pribadi gejala somatik. Kekhawatiran tetap ada meskipun ada penjelasan dan penjelasan medis yang sesuai. Keyakinan yang dinyatakan dalam kriteria A tidak delusional (tidak seperti gangguan delusi tipe somatik) dan tidak terbatas pada kekhawatiran tentang penampilan fisik (sebagai lawan dari gangguan dysmorphic tubuh). Kekhawatiran menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan secara klinis atau gangguan sosial, pekerjaan, atau lainnya yang signifikan dari aktivitas individu. Durasi gangguan setidaknya 6 bulan. itu perhatian itu tidak lebih baik dijelaskan dengan adanya gangguan kecemasan umum, gangguan obsesif-kompulsif, gangguan tekanan, episode depresi utama, kecemasan pemisahan atau gangguan somatoform lainnya.

Tetapkan jika: Dengan sedikit kesadaran akan penyakit: jika selama sebagian besar episode individu tidak menyadari bahwa kekhawatiran menderita penyakit serius berlebihan atau tidak dapat dibenarkan. Pasien dengan hipokondria khawatir tentang ketakutan memiliki penyakit, sementara pasien dengan fobia tertentu takut untuk mendapatkannya atau terpapar penyakit itu. Ciri khas orang hipokondriak menurut Gutsch: Kecemasan. Ciri-ciri kepribadian kompulsif.

Suasana hati sedih. Tren "belanja dokter". Eksaserbasi hubungan dokter-pasien. Kerusakan kapasitas untuk operasi sosial. Penurunan kapasitas untuk fungsi tenaga kerja. Khawatir tentang rasa sakit yang tidak signifikan Kekhawatiran akan batuk ringan Kesibukan dengan peristaltik. Hubungan sosial yang langka. Perlu menjelaskan secara terperinci riwayat medis Anda.

Karakteristik psikologis dan klinis sentral hipokondria (Warwick dan Salkovskis, 1989): Kepedulian terhadap kesehatan. Kurangnya patologi organik yang membenarkan keprihatinan yang diungkapkan. Perhatian selektif terhadap perubahan atau karakteristik tubuh. Interpretasi negatif dari tanda dan gejala tubuh. Perhatian dan ketidakpercayaan selektif terhadap informasi medis dan non-medis.

Pencarian gigih untuk penjelasan / verifikasi kondisi tubuh / informasi Barsky, menetapkan pembedaan antara 2 jenis kondisi hypochondriacal: 1. HYPOCONDRY UTAMA: Tidak ada gangguan kejiwaan lain yang hadir atau, jika ada, tidak terkait atau tidak tergantung pada hipokondria. 2 subtipe:

1. Hipokondria sebagaimana dikonsep dalam DSM-III-R.
2. Hipokondria monosimptomatik: keyakinan delusi yang unik dan tetap tentang menderita suatu penyakit.

HYPOCONDRY SECONDARY

Ia disubordinasikan ke kondisi yang lebih umum, atau merupakan respons yang ditimbulkan terhadap munculnya peristiwa yang menimbulkan stres (penyakit fisik yang membahayakan kehidupan atau kematian orang yang signifikan). Hipokondria transien (kurang dari 6 bulan) mengacu pada kondisi klinis yang dapat terjadi dalam konteks penyakit medis atau situasi stres..

PENJELASAN TEORI PERSPEKTIF PSYCHODYNAMIC HYPOCONDRY (Barsky dan Klerman)

Sebagai saluran alternatif untuk mengalihkan impuls seksual, agresif atau oral kepada orang lain dalam bentuk keluhan fisik. Sebagai pertahanan individu terhadap harga diri rendah dan pengalaman diri sebagai sesuatu yang kurang nilainya, tidak memadai atau cacat. Pendekatan tradisional JENIS PSIKOSOSIAL. Dua kelompok alternatif teoretis: Mereka yang menekankan keuntungan yang diperoleh dari mengadopsi peran orang sakit (menerima perawatan, menghindari tanggung jawab). Hipokondria sebagai mode komunikasi interpersonal. Baru-baru ini, teori yang mengkonsepkan hipokondria sebagai manifestasi dari a

PERUBAHAN DI TINGKAT PERSEPTIF ATAU KOGNITIF

Barsky et al: Hipokondria sebagai "gaya penguatan somatik": subjek Hipokondriak memperkuat sensasi somatik dan visceral. Ini terdiri dari 3 elemen:

1. Hyper-vigilance tubuh yang mengarah pada peningkatan pengawasan diri dan fokus perhatian pada sensasi tubuh yang tidak menyenangkan.
2. Kecenderungan untuk memilih dan fokus pada sensasi yang relatif jarang atau samar.
3. Kecenderungan untuk menilai sensasi somatik dan visceral sebagai anomali, patologis dan indikasi penyakit.

Kellner: Pengalaman awal tertentu mempengaruhi orang tersebut untuk mengalami gejala somatik dan, peristiwa tertentu bertindak sebagai faktor pencetus -> Subjek mulai berpikir bahwa ia menderita penyakit -> Dia merasa cemas dan khawatir tentang konsekuensi penyakit yang akan datang -> itu mengarah pada persepsi selektif dari sensasi somatik. Apa yang dimulai sebagai reaksi yang tidak berbahaya dapat menyebabkan neurosis hipokondriakal.

Warwick dan Salkovskis: Pengalaman sebelumnya terkait dengan penyakit (diri sendiri atau orang lain) dan kesalahan medis, mengarah pada pembentukan kepercayaan yang keliru atau disfungsional tentang gejala, penyakit, dan perilaku kesehatan -> Selektif memperhatikan informasi konsisten dengan gagasan bahwa status kesehatan tidak baik.

Keyakinan disfungsional atau asumsi bermasalah tetap tidak aktif sampai insiden kritis (internal atau eksternal) memobilisasi mereka -> Penampilan pikiran otomatis negatif dan gambar yang tidak menyenangkan -> kecemasan untuk kesehatan disertai dengan korelasi fisiologis, perilaku dan afektif yang sesuai. Ada beberapa faktor yang terlibat dalam pemeliharaan dan memperburuk kekhawatiran terhadap kesehatan. Lingkaran setan terbentuk yang melanggengkan hypochondria.

Artikel ini murni informatif, dalam Psikologi Online kami tidak memiliki fakultas untuk membuat diagnosis atau merekomendasikan perawatan. Kami mengundang Anda untuk pergi ke psikolog untuk menangani kasus Anda secara khusus.

Jika Anda ingin membaca lebih banyak artikel yang mirip dengan Hipokondria dan kriteria untuk mendiagnosisnya, kami sarankan Anda untuk memasukkan kategori Psikologi Klinis kami.