Penyebab dan gejala sindrom Ekbom (delirium of parasitosis)

Gangguan spektrum skizofrenia, penghentian konsumsi alkohol secara tiba-tiba pada orang yang kecanduan atau cedera otak traumatis, di antara perubahan lainnya, dapat menyebabkan munculnya jenis delirium yang sangat aneh: sindrom Ekbom atau delirium parasitosis.

Orang-orang dengan kelainan ini percaya bahwa mereka memiliki serangga atau parasit lain di kulit mereka, dan seringkali terus mempertahankan gagasan ini walaupun tes medis membantahnya. Mari kita lihat apa penyebabnya dan apa yang dimaksud dengan delirium ini.

• Artikel terkait: "Wabah psikotik: definisi, penyebab, gejala dan pengobatan"

Apa itu sindrom Ekbom??

Sindrom Ekbom adalah gangguan psikologis yang ditandai oleh keyakinan delusi bahwa orang tersebut memiliki serangga di bawah kulit, atau parasit kecil jenis lain. Perubahan ini dikaitkan dengan adanya halusinasi taktil dan pruritus (gatal terus-menerus di bagian tubuh yang menyebabkan dorongan kuat untuk menggaruk).

Mereka yang memiliki sindrom Ekbom dapat mempertahankan dengan keyakinan besar gagasan bahwa mereka memiliki parasit pada kulit mereka untuk waktu yang lama dan terlepas dari bukti terhadap mereka yang diperoleh melalui pemeriksaan medis atau dengan cara lain. Jika kondisi ini terpenuhi, perubahan akan diklasifikasikan sebagai gangguan delusi yang tepat.

Dari perspektif lain, sindrom Ekbom dipahami sebagai psikosis dengan keyakinan delusi sebagai satu-satunya gejala. Inilah sebabnya mengapa kadang-kadang obat antipsikotik seperti pimozide dan olanzapine digunakan untuk mengobati gangguan ini, walaupun ada juga prosedur psikologis untuk pengelolaan delusi dan halusinasi..

Nama lain yang digunakan untuk merujuk pada sindrom Ekbom adalah "Delirium of parasitosis", "parasitosis mengigau", "delirium dermatozoic", "delirium parasit", "Delirium infestasi" dan "parasitosis imajiner". Manual diagnostik ICD-10, yang secara spesifik mencakup gangguan ini, menyebutnya "delirium of parasitosis".

Perubahan ini lebih sering terjadi pada wanita, terutama sejak dekade kelima kehidupan. Beberapa ahli mengaitkan fakta ini sebagian dengan kedatangan menopause, yang dikaitkan dengan munculnya fenomena sensorik abnormal yang membuat orang tersebut dapat memberikan interpretasi yang mengigau, sehingga menimbulkan sindrom Ekbom..

• Artikel terkait: "12 jenis delusi yang paling aneh dan mengejutkan"

Gejala dan gambaran klinis

Kebanyakan orang yang memiliki sindrom Ekbom melaporkan sensasi bahwa mereka menghubungkan gerakan serangga yang melewati kulit atau yang bergerak melalui bagian dalam kulit.. Persepsi abnormal ini disebut "formikasi" dan merupakan bagian dari fenomena yang dikenal sebagai parestesia, yang juga termasuk tusukan atau mati rasa.

Meskipun semut adalah salah satu yang paling sering disebut "parasit" dan memberi nama dengan istilah berbeda yang digunakan untuk merujuk pada sindrom Ekbom, juga umum bagi orang dengan kelainan ini untuk mengatakan bahwa mereka memiliki cacing, laba-laba, kadal, dan hewan kecil lainnya. Terkadang mereka mengklaim bahwa ini tidak terlihat.

Dalam kondisi tertentu, setiap orang dapat merasakan sensasi pembentukan, terutama jika ada keadaan yang menyebabkannya, seperti menopause atau perubahan medis yang mempengaruhi saraf sensorik. Namun, generasi kepercayaan delusi jauh lebih jarang terjadi dan membutuhkan semacam pemicu.

Ada dua kategori utama delusi parasitosis tergantung pada sifat perubahannya. Kami berbicara tentang sindrom Ekbom primer ketika gejala muncul tanpa adanya masalah yang dapat diidentifikasi, dan karena itu dapat dikaitkan dengan kesalahan dalam alasan pasien. Subtipe ini memiliki sifat yang mirip dengan psikosis akut.

Di sisi lain, ketika gangguan yang mendasari yang memicu keyakinan delusi terdeteksi, gangguan tersebut diklasifikasikan sebagai sekunder. Pada gilirannya, tipe ini dibagi menjadi dua: fungsional, yang didiagnosis dalam kasus-kasus di mana sindrom ini disebabkan oleh gangguan kejiwaan seperti skizofrenia, dan organik, ketika penyebabnya adalah penyakit atau obat.

• Artikel terkait: "6 jenis skizofrenia dan karakteristik terkait"

Gangguan dan gangguan terkait

Seringkali kemunculan sindrom Ekbom dikaitkan dengan hiperaktivasi organisme karena konsumsi zat-zat tertentu. Secara khusus, parasitosis delusi dalam banyak kasus disebabkan oleh Sindrom penarikan pada orang dengan ketergantungan alkohol atau konsumsi kokain yang berlebihan atau stimulan lainnya.

Selain gangguan psikotik, perubahan lain dalam struktur dan fungsi otak dapat menjelaskan munculnya gangguan ini. Penyakit neurodegeneratif (termasuk kepikunan alkohol) dan cedera kepala, misalnya, adalah dua penyebab umum sindrom Ekbom..

Sangat menarik untuk menyebutkan juga kleptoparasitosis mengigau, yang dianggap sebagai subtipe dari sindrom Ekbom. Dalam varian ini, orang tersebut tidak mempertahankan kepercayaan bahwa ada serangga di kulitnya, tetapi bahwa mereka merasuki tempat tinggal mereka dan karenanya berisiko menjadi parasit. Namun, adalah mungkin dan biasa untuk kedua gangguan terjadi pada waktu yang bersamaan.

Sindrom Morgellons adalah varian lain dari delirium parasitosis di mana parasit digantikan oleh serat dari berbagai jenis yang memiliki kontak dengan kulit, seperti kain atau sisa-sisa perban, atau tidak diidentifikasi oleh pasien. Ini adalah kelainan langka yang sudah mulai dipelajari lebih dari sepuluh tahun yang lalu.