Terapi dialektik Teori, fase, dan efek konduktif

Banyaknya teori dan arus pemikiran yang telah ada sepanjang sejarah psikologi telah memungkinkan sejumlah besar teknik terapi dihasilkan untuk menghadapi berbagai masalah dan gangguan..

Salah satu arus yang paling dominan saat ini adalah kognitif-perilaku, yang melalui modifikasi perilaku bertujuan untuk mengubah pola pemikiran dan perilaku individu dengan kesulitan untuk membuat mereka lebih adaptif terhadap lingkungan dan mengurangi penderitaan mereka. Di antara teknik yang memungkinkan hal seperti itu, terutama dalam menghadapi perilaku merusak diri sendiri dan perubahan kepribadian yang parah, ada terapi dialektika perilaku.

• Artikel terkait: "Jenis terapi psikologis"

Terapi Perilaku Dialektik: basis teoritis

Mengalami dorongan hati dan emosi secara intens adalah sesuatu yang dilakukan sebagian besar orang pada suatu kesempatan. Namun, dalam beberapa kasus pengalaman emosi yang sangat berlebihan dapat menyebabkan perilaku impulsif yang berlebihan, termasuk melukai diri sendiri dan percobaan bunuh diri, yang dihasilkan dari kurangnya kecukupan dan penindasan rasa frustrasi yang dirasakan..

Untuk mengobati masalah ini pada banyak pasien, Marsha Linehan akan mencoba menerapkan teknik modifikasi perilaku sesuai dengan paradigma kognitif-perilaku. Namun, teknik-teknik ini tidak akan memiliki efek yang diharapkan, merasa individu yang diperlakukan sedikit dipahami, diabaikan secara emosional dalam perasaan hampa dan bahkan menyerang sebelum upaya untuk mengubah perilaku mereka tanpa basa-basi lagi..

Linehan akan menyadari fakta ini dan perasaan pasien yang dirawat, dan sebagai tanggapan akan mencampurkan teknik modifikasi perilaku ini dengan pendekatan dialektika yang lebih terfokus, yang pada akhirnya akan menjadi poros mendasar dari perawatan. Terapkan Linehan akan menciptakan apa yang sekarang dikenal sebagai perilaku perilaku dialektik atau terapi perilaku dialektik, terutama didedikasikan untuk pengobatan perilaku yang merusak diri sendiri dan kecanduan.

Apa tujuannya??

Ini adalah teknik yang termasuk dalam gelombang ketiga atau generasi terapi perilaku, sehingga tidak terlalu fokus pada menghilangkan perilaku atau karakteristik yang menyebabkan kesulitan tetapi selain itu, mengubah hubungan pasien dengan itu dan membimbingnya dari cara saya bisa menerimanya dan melihat kenyataan dengan cara yang berbeda dari aslinya.

Tujuan dasar terapi dialektika perilaku adalah untuk memastikan bahwa pasien belajar untuk mengelola emosi dan perilaku mereka dengan benar, sehingga mereka dapat mengendalikan perilaku impulsif yang disebabkan oleh gangguan suasana hati sementara subjek dan terapis yang datang kepadanya menerima pengalaman mereka tentang fakta dan untuk apa dia. kira Oleh karena itu, keseimbangan antara strategi perubahan perilaku penerimaan diri dicari.

Ini penerimaan dan validasi pengalaman seseorang itu dengan sendirinya meningkatkan kapasitas untuk mengelola dengan cara yang lebih adaptif emosi sendiri, yang pada gilirannya mengurangi impulsif yang pada akhirnya mengarah pada perilaku ekstrem. Dalam terapi ini sangat penting sosok (atau, karena biasanya tim profesional dipekerjakan) terapis, menjadi hubungan terapeutik dan penerimaan pada bagian mereka dari elemen-elemen yang membuat perubahan konstanta penting untuk sukses.

• Mungkin Anda tertarik: "Terapi Perilaku: gelombang pertama, kedua dan ketiga"

Komponen dasar

Dalam terapi perilaku dialektik itu digunakan banyak modalitas pengobatan, bekerja dengan cara yang berbeda, dua aspek dasar yang coba dipecahkan oleh jenis perawatan ini.

Aspek pertama dari ini terutama didasarkan pada penyebab pasien keinginan untuk terus maju dan memotivasi untuk melanjutkan perawatan, dengan memfokuskan pada alasan untuk meningkatkan dan membantu Anda untuk mencapai tujuan penting yang harus dicapai dan yang layak untuk dijalani.

Komponen kedua didasarkan pada pelatihan, melatih pasien dalam keterampilan khusus agar lebih dapat menerima dan mengelola dengan cara yang lebih adaptif. Pelatihan ini didasarkan pada empat modul utama.

Di antara modul-modul ini kami menemukan pelatihan tentang meningkatkan toleransi terhadap ketidaknyamanan untuk memerangi kecenderungan untuk melakukan perilaku impulsif, lain dalam menghasilkan keterampilan kesadaran diri melalui teknik seperti Mindfulness untuk mengobati sensasi kekosongan dan perubahan kognitif-emosional yang berbeda, modul yang didedikasikan untuk bekerja regulasi emosional dan akhirnya modul di mana keterampilan sosial dan interpersonal bekerja membuat hubungan orang-orang ini tidak semrawut, lebih stabil, dan langgeng.

Psikoterapi digunakan pada tingkat individu untuk mencoba menemukan solusi untuk masalah yang dialami oleh pasien, sementara terapi kelompok digunakan ketika melatih klien dalam berbagai keterampilan yang diperlukan untuk meningkatkan penerimaan diri mereka. Menghadapi masalah nyata kehidupan sehari-hari, dimungkinkan untuk melakukan kontak telepon dengan terapis agar dapat menerapkan situasi kehidupan sehari-hari dalam situasi yang dikonsultasikan..

Fase terapi

Penerapan terapi dialektika perilaku dilakukan melalui serangkaian tiga fase, kemudian untuk membimbing pasien tentang terapi, melihat kebutuhannya dan mempromosikan partisipasi aktif individu yang diobati menghadapi beberapa tujuan yang ditetapkan antara pasien dan terapis.

Pada fase pertama pekerjaan ini berfokus pada peningkatan kesadaran diri dan keterampilan toleransi terhadap ketidaknyamanan dan Regulasi emosi dan hubungan pribadi, bersama dengan kontrol dan manajemen perilaku impulsif, menerima dan mempertimbangkan semua variabel dan perilaku yang dapat memengaruhi individu. Secara umum, sebagian besar kegiatan yang bertujuan mencapai penerimaan diri dan perubahan perilaku dilakukan.

Di saat kedua kami melanjutkan untuk bertindak berdasarkan stres yang telah menghasilkan dan menghasilkan situasi pada individu.

Akhirnya kami melanjutkan untuk membantu subjek untuk membangun kembali dan buat konsep diri realistis yang lebih positif dan memvalidasi diri, berkontribusi pada pengaturan dan orientasi menuju tujuan hidup yang penting untuk setiap klien.

Penggunaan dan aplikasi klinis

Terapi perilaku dialektik telah menunjukkan kegunaannya dalam sejumlah besar gangguan, terutama efektif dalam mengendalikan perilaku impulsif dan emosi yang intens. Beberapa gangguan yang mengindikasikan lebih banyak adalah sebagai berikut.

Gangguan kepribadian batas

Terapi perilaku dialektik terutama dikenal sebagai jenis terapi yang memiliki dukungan paling empiris dalam pengobatan gangguan kepribadian borderline. Dari perspektif terapi dialektik perilaku, gangguan ini dipahami sebagai pola deregulasi emosional yang berkelanjutan karena interaksi antara variabel biologis yang mempengaruhi kerentanan emosional dan lingkungan emosi yang membatasi valid yang mencegah mereka dari dikelola secara efisien.

Hal ini menyebabkan emosi berakhir menjadi semakin intensif dan keluar dari kendali, terdapat labilitas emosional yang ekstrem bersama dengan perasaan kekosongan batin yang intens yang pada akhirnya dapat mengarah pada perilaku bunuh diri dan bahkan bunuh diri dan perilaku yang tergantung dan tidak terduga. Dengan demikian, dalam gangguan ini, terapi perilaku dialektik bertujuan untuk bekerja pada kerentanan dan perasaan impotensi subjek, kepasifan vital yang akhirnya mereka tunjukkan dan ekspresi perasaan sedih dan tertekan..

• Artikel terkait: "Personality Limit Disorder (BPD): Penyebab, Gejala dan Perawatan"

Gangguan mood

Terapi perilaku dialektik telah berhasil diterapkan pada sejumlah besar gangguan di mana masalah utamanya adalah kesulitan dalam mengatur emosi. Untuk alasan ini, penelitian menunjukkan bahwa tampaknya sangat membantu di Internet pengurangan gejala gangguan mood seperti depresi berat.

Gangguan makan

Gangguan makan seperti anoreksia, bulimia dan gangguan pesta makan biasanya memiliki masalah serius regulasi emosional terkait dengan penerimaan citra tubuh mereka sendiri atau dengan ketidakmampuan untuk mempertahankan kontrol atas perilaku makan mereka sendiri..

Dalam hal ini, terapi perilaku dialektik telah menunjukkan hal itu mengurangi gejala gangguan jenis ini, terutama gangguan pesta makan dan bulimia nervosa di mana konsumsi makanan besar-besaran terjadi berdasarkan impuls langsung.

• Artikel terkait: "10 gangguan makan paling umum"

Penyalahgunaan zat

Harus diingat bahwa dalam banyak kasus, konsumsi zat secara kasar dilakukan dengan maksud menghadapi kekosongan eksistensial, sebagai mekanisme pelarian, emosi yang sulit bagi penderitanya untuk menderita (seperti ketakutan atau rasa bersalah) atau untuk meringankan keinginan kompulsif untuk mengkonsumsi berasal dari pantang terhadap zat yang membuat seseorang kecanduan. Jadi, dalam kasus-kasus di mana di belakang konsumsi ada masalah regulasi emosi terapi perilaku dialektik Ini juga telah terbukti sangat efektif.

Lainnya

Meskipun tidak sesukses dalam kasus-kasus sebelumnya, terapi perilaku dialektik telah sering diterapkan pada gangguan stres pascatrauma serta pada gangguan kecemasan seperti gangguan panik..

Referensi bibliografi:

• Almond, M.T. (2012). Psikoterapi Manual Persiapan CEDE PIR, 06. CEDE: Madrid.

• Aramburu, B. (1996). Terapi perilaku dialektik untuk gangguan kepribadian ambang. Psikologi Perilaku, 4, 123-140.

• Linehan, M. M. & Dimeff, L. (2001). Singkatnya, Terapi Perilaku Dialektis. The California Psychologist, 34, 10-13.

• Soler, J.; Elices, M. dan Carmona, C. (2016). Terapi Perilaku Dialektik: aplikasi klinis dan bukti empiris. Analisis dan modifikasi Perilaku, vol.42, nº165-166. 35-49.