Gejala, penyebab, dan pengobatan gangguan premenstrual dysphoric (PMDD)
Meskipun benar bahwa perubahan hormon yang khas dari siklus menstruasi memiliki kemampuan untuk mempengaruhi suasana hati wanita, ada suatu kondisi di mana perubahan ini terjadi dengan sangat kuat..
Kita berbicara tentang gangguan dysphoric pramenstruasi, yang akan kita bahas sepanjang artikel ini; serta gejalanya, kemungkinan penyebab dan pedoman pengobatan.
- Artikel terkait: "16 gangguan mental paling umum"
Apa itu gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD)??
Gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD), juga dikenal sebagai sindrom pramenstruasi parah atau gangguan pramenstruasi parah, adalah suatu kondisi yang hanya mempengaruhi wanita dan di mana pasien dapat mengalami gejala depresi yang parah, rangsangan yang parah dan lekas marah dan ketegangan sekitar 7 sampai 10 hari sebelum dimulainya periode menstruasi.
Jenis kondisi ini dianggap sebagai perpanjangan, dengan gejala yang jauh lebih kuat, sindrom pramenstruasi (PMS). Meskipun kedua wanita mengalami serangkaian gejala emosional dan fisik, pada gangguan dysphoric pramenstruasi mereka secara signifikan lebih intens, sampai-sampai mereka dapat mengganggu fungsi pribadi, sosial dan pekerjaan..
Diperkirakan bahwa kondisi ini terjadi kira-kira antara 3 dan 8% wanita yang menstruasi bulanan dan teratur. Meskipun demikian, ada banyak kontroversi dan ketidaksepakatan di sekitar PMDD. Alasannya adalah bahwa ada beberapa sektor profesional yang mempertahankan gagasan bahwa pada kenyataannya, wanita yang menderita itu sebenarnya menderita beberapa jenis gangguan lain yang diperbesar selama hari-hari ini sebelum menstruasi..
Gejala dari PMDD
Seperti disebutkan sebelumnya, gangguan dysphoric pramenstruasi dan sindrom dysphoric pramenstruasi memiliki serangkaian gejala yang membedakan mereka dari perubahan lain yang berkaitan dengan suasana hati..
Meskipun demikian, Perbedaan utama antara gangguan dysphoric pramenstruasi dan sindrom pramenstruasi adalah bahwa sementara sindrom pramenstruasi tidak secara signifikan mengganggu dalam rutinitas sehari-hari orang tersebut, sedangkan PMDD menyajikan gejala yang jauh lebih intens, ditandai dan melemahkan.
Di bawah ini adalah daftar gejala yang terkait dengan PMDD. Namun, tidak ada pola gejala tunggal yang umum, tetapi ini dapat bervariasi dari satu wanita ke wanita lain, baik dalam insiden dan tingkat keparahan.
Dalam simptomatologi ini kita dapat membedakan antara gejala atau manifestasi dari sifat fisik dan gejala psikologis dari kondisi tersebut.
1. Gejala psikologis
Di antara gejala-gejala ini kita temukan yang berikut ini.
- Perasaan sedih dan putus asa kadang-kadang disertai dengan pikiran untuk bunuh diri.
- Stres.
- Sensasi kecemasan.
- Anhedonia atau aktivitas dan hubungan sosial yang tidak menarik.
- Sensasi kehilangan kontrol.
- Fluktuasi suasana hati.
- Menangis.
- Serangan panik.
- Lekas marah terus-menerus.
- Perlu asupan berlebihan atau makanan tidak sehat.
- Perubahan konsentrasi.
- Masalah tidur.
2. Gejala fisik
Ini adalah gejala fisik yang paling umum.
- Nyeri payudara.
- Sakit kepala.
- Distensi perut dan gas.
- Nyeri otot atau sendi.
Apa penyebabnya?
Saat ini tidak ada jawaban yang memuaskan untuk pertanyaan apa yang menyebabkan gangguan dysphoric pramenstruasi. Namun, diketahui bahwa perubahan hormon khas periode ini memainkan peran penting di dalamnya.
Ada sejumlah faktor yang memfasilitasi munculnya gangguan ini. Beberapa di antaranya adalah:
- Riwayat keluarga PMDD.
- Konsumsi kafein dalam jumlah banyak.
- Kelebihan berat badan.
- Alkoholisme.
- Kurang latihan fisik.
Selain itu, seperti disebutkan di atas, ada sejumlah besar kasus di mana gangguan disforis menstruasi disertai dengan kondisi psikologis berikut:
- Gangguan emosi afektif.
- Depresi berat.
- Gambar cemas.
Bagaimana Anda bisa mendiagnosis?
Tidak ada tes diagnostik, baik fisik maupun psikologis, yang memungkinkan penilaian langsung dan cepat dari gangguan dysphoric pramenstruasi. Untuk melakukan diagnosis yang berhasil, yang menghilangkan kemungkinan orang yang menderita jenis gangguan psikologis lain, perlu membuat riwayat klinis lengkap dari pasien. Ini dapat disertai dengan evaluasi psikiatris dan serangkaian ujian fisik seperti ujian ginekologi yang lengkap.
Teknik yang sangat berguna dalam mendiagnosis jenis kondisi ini adalah bahwa pasien melakukan penilaian sendiri melalui kalender atau buku harian gejala. Di dalamnya Anda dapat menyimpan catatan gejala yang paling penting, mencatat juga ketika mereka muncul dan dalam keadaan apa.
Idenya adalah untuk menyimpan buku harian ini setidaknya selama dua siklus menstruasi untuk menentukan kemungkinan penyebab gangguan dan mengembangkan perawatan yang lebih disesuaikan dengan kebutuhan spesifik pasien.
Dengan cara yang sama, jurnal ini akan mendukung catatan evolusi orang tersebut selama perawatan dan dapat dilihat mencerminkan hasil dan pencapaian mereka.
Pengobatan PMDD
Setelah diagnosis PMDD dibuat, sangat mungkin bahwa profesional kesehatan akan mulai pengobatan farmakologis dengan tujuan mengurangi intensitas gejala dan karenanya mengurangi tingkat ketidaknyamanan dan memberi jalan bagi kemungkinan terapi psikologis.
Terapi farmakologis ini mungkin termasuk penggunaan obat-obatan antidepresan seperti fluoxetine atau sertraline, yang memfasilitasi pengurangan gejala emosional, serta masalah kelelahan dan tidur; atau menggunakan pil kontrasepsi dengan maksud mendapatkan keseimbangan hormon dan, karenanya, emosional.
Selain itu, dalam beberapa kasus suplemen gizi seperti triptofan, vitamin B6 atau magnesium juga efektif dalam mengobati gejala yang sama ini..
Di sisi lain, beberapa penelitian menunjukkan bahwa penggunaan obat alami tertentu seperti chasteberry dapat membantu mengurangi gejala lekas marah, fluktuasi mood atau sensitivitas payudara..
Namun, sebelum memulai segala jenis perawatan, termasuk yang paling alami, perlu berkonsultasi dengan profesional medis yang menilai mana yang merupakan pilihan terbaik untuk simptomatologi spesifik pasien.
Setelah pengobatan farmakologis dimulai, sangat dianjurkan untuk memulai terapi psikologis yang akan digunakan untuk mendekati masalah psikologis gangguan dysphoric pramenstruasi dan kemungkinan komplikasi yang ditimbulkannya pada hari ke hari pasien..
Akhirnya, mengubah kebiasaan harian untuk yang lebih sehat juga akan menghasilkan banyak efek menguntungkan pada kesehatan seseorang. Perubahan ini mencakup pedoman berikut:
- Diet seimbang di mana mendominasi seluruh makanan, buah-buahan dan sayuran. Serta penurunan konsumsi kafein, energi dan minuman beralkohol, gula dan garam.
- Melakukan latihan aerobik berulang-ulang.
- Modifikasi kebiasaan tidur.