Gangguan bipolar hidup di roller coaster

Gangguan bipolar mungkin merupakan salah satu gangguan yang paling membangkitkan rasa ingin tahu bagi mereka yang tertarik dalam psikologi klinis. Perasaan bahwa seseorang dapat bergerak di antara dua kutub yang berbeda memikat kita, dan pada saat yang sama menakutkan kita. Faktanya, jika kita memiliki konsep yang agak populer tentang gangguan bipolar, kita mungkin berpikir bahwa kita juga dapat mengalaminya, dan bahwa tidak ada seorang pun, betapapun cerdas dalam bidang emosi, yang menikmati stabilitas emosi mutlak..

Di sisi lain, berapa kali Anda mendengar bahwa orang dengan gangguan bipolar adalah mereka yang memiliki kepribadian ganda? Apa gangguan sejati yang dimiliki seseorang dengan "kepribadian atau bagian berbeda"? Apa perbedaan antara gangguan bipolar dan gangguan kepribadian ambang?

Apa itu Bipolar Disorder (TB)?

Gangguan bipolar adalah gangguan afektif yang ditandai dengan perubahan suasana hati, dengan fase mania (euforia), hipomania (euforia dengan durasi kurang) atau campuran, yang umumnya bergantian dengan episode depresi. Menurut kriteria Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD-10) dan Manual Diagnostik Statistik Gangguan Mental (DSM-IV) ada beberapa jenis Gangguan Bipolar:

• Bipolar Disorder I (TB I) ditandai dengan memiliki setidaknya satu episode mania atau episode campuran (mania dan hypomania), mampu memiliki episode depresi sebelum atau sesudah.
• Gangguan Bipolar II (TB II) ditandai dengan gejala manik yang kurang parah yang disebut fase hipomanik dan episode depresi.
• Cyclothymia ditandai dengan hipomania bergantian dengan gangguan depresi subklinis.

Ini adalah gangguan yang relatif sering terjadi Ini terjadi pada semua umur dan jenis kelamin, meskipun muncul lebih antara 15 dan 25 tahun. Ketika onset terjadi di atas 60 tahun, penelitian memberi tahu kami bahwa kemungkinan gangguan tersebut memiliki asal organik yang dapat kami intervensi..

Seperti halnya sebagian besar kelainan, ini memengaruhi fungsi subjek dan kesejahteraannya. Tingkat bunuh diri sangat tinggi di antara orang dengan TB, sekitar 15% dari pasien, lebih sering selama fase depresi atau dalam fase campuran.

Ketinggian yang berbeda dari roller coaster ini

DSM-IV-TR menetapkan kriteria untuk berbagai jenis episode manik, hipomanik, depresi dan campuran.. Episode manik ini adalah periode suasana hati yang berlangsung setidaknya seminggu, di mana tiga (atau lebih) dari gejala berikut bertahan:

• Harga diri yang berlebihan.
• Kurangi kebutuhan tidur.
• Lebih banyak bicara daripada biasanya.
• Kebocoran ide.
• Kesulitan mempertahankan perhatian.
• Agitasi psikomotor.
• Keterlibatan berlebihan dalam kegiatan yang menyenangkan dengan potensi besar untuk menghasilkan konsekuensi serius.
• Gangguan ini cukup serius menyebabkan pekerjaan dan kemunduran sosial, perlu rawat inap atau memiliki gejala psikotik.

Episode hypomanic ini adalah periode suasana hati yang ditandai karena setidaknya selama empat hari tiga (atau lebih) dari gejala yang ditunjukkan untuk episode manik bertahan. Suasana hati yang berubah dan perubahan aktivitas dapat diamati oleh orang lain, tetapi tidak dianggap cukup serius dan tidak ada gejala psikotik. Episode depresi utama Ini memiliki gejala berikut selama 2 minggu:

• Kehilangan atau peningkatan signifikan dalam berat atau nafsu makan.
• Insomnia atau hipersomnia.
• Agitasi atau psikomotor melambat.
• Kelelahan.
• Perasaan tidak berguna yang berlebihan atau rasa bersalah.
• Berkurangnya konsentrasi atau keputusan.
• Pikiran kematian yang berulang.
• Harus suasana hati wajib atau depresi sebagian besar hari atau apatis umum.

Episode campuran memenuhi kriteria untuk episode manik dan episode depresi utama, hampir setiap hari, setidaknya selama 1 minggu. Dalam semua jenis episode, gejalanya mereka bukan karena efek fisiologis yang dihasilkan oleh suatu zat atau perawatan. Jika gejala ini adalah efek dari zat yang diberikan, bahkan jika kriteria terpenuhi, itu tidak dapat didiagnosis sebagai TB.

"Perawatan orang dengan gangguan psikopatologis harus seperti yang disediakan di lainnya penyakit, yang tidak distigmatisasi atau disalahkan karena penderitaan ".

Perbedaan antara Bipolar Disorder (TB) dan Personality Limit Disorder (BPD)

Borderline personality disorder (BPD) adalah salah satu gangguan kepribadian paling serius. Kurangnya regulasi emosional BPD harus dibedakan dari dekompensasi yang terjadi pada gangguan bipolar. itu TLP terutama ditandai dengan:

• Ketidakstabilan global yang memengaruhi suasana hati, citra diri, dan perilaku.
• Kesulitan intrinsik dan permanen untuk membuat tautan stabil, itu tidak terjadi pada pasien bipolar.
• Impulsif, kemarahan yang tidak terkendali, agresi diri atau heteroaggresif.
• Perilaku bunuh diri, ancaman atau gerakan atau perilaku melukai diri sendiri.
• Perilaku berisiko yang biasanya dipicu oleh konflik interpersonal dan masalah terkait (takut ditolak atau ditinggalkan).
• Perasaan kekosongan dan kebosanan.

Gangguan bipolar tidak menghasilkan kepribadian yang berbeda

Ketika disosiasi memengaruhi tingkat tertinggi organisasi, kepribadian, kita bicarakan gangguan identitas disosiatif (kepribadian ganda). Orang-orang dengan kepribadian ganda menyaksikan dua atau lebih identitas berbeda (hingga seratus), di mana setidaknya dua dari mereka mengendalikan perilaku secara berulang. Selain itu, orang dengan gangguan ini merasa tidak dapat mengingat informasi pribadi yang penting berdasarkan waktu dan kepribadian yang mendominasi.

Sebagian besar orang yang bekerja dalam kesehatan mental berpikir demikian intervensi lain diperlukan selain farmakologis. Psikoterapi individu atau kelompok sangat berguna dalam kasus ini. Akan lebih mudah untuk mengurangi intervensi farmakologis jika efek terapeutiknya tidak signifikan.

Label diagnostik membantu perawatan yang lebih personal, tetapi jangan lupakan itu Setiap orang adalah dunia dan kondisi kesehatan mereka juga. Dalam pengertian ini, dua orang dengan diagnosis yang sama dapat memiliki pengalaman yang sangat berbeda dari penyakit yang mereka "bagi".

Referensi bibliografi:

Belloch, A., Sandín, B., & Ramos, F. (2012). Manual psikopatologi. McGraw-Hill.

Panduan, G. D. T. (2012). Praktek Klinis tentang Gangguan Bipolar. Pedoman Praktik Klinis tentang Gangguan Bipolar. Madrid: Kementerian Kesehatan, Layanan Sosial, dan Kesetaraan. Universitas Alcala. Asosiasi Neuropsikiatri Spanyol. Gangguan Siklotimik: Gejala, Penyebab dan Pengobatan Kita semua mengenal seseorang yang kita katakan sering mengubah suasana hati, dari kesedihan menjadi kesenangan hanya dalam beberapa hari. Baca lebih lanjut "